Эректильная дисфункция в 30 лет: ранний сигнал болезней или стресс?

Передо мной сидел мужчина тридцати четырёх лет. Смотрел в пол. Руки нервно теребили край куртки. «Доктор, я даже не знаю, как начать... Мне стыдно. Но уже полгода не могу... ну, вы понимаете». Он замолчал. Потом выдохнул: «Жена молчит, но я вижу — она думает, что я её больше не хочу. А я хочу! Просто... не получается».

Такие разговоры случаются в моём кабинете чаще, чем вы думаете. И знаете, что меня поражает? Не сама проблема с потенцией — она решаема. Меня поражает, сколько времени мужчины тянут, прежде чем прийти. Месяцы. Иногда годы. А ведь за этой «неловкой темой» часто скрывается что-то по-настоящему серьёзное.

Тот пациент? После обследования выяснилось — начальная стадия диабета. Холестерин под небеса. Сосуды в таком состоянии, будто ему не тридцать четыре, а пятьдесят четыре. И проблемы с эрекцией были всего лишь первым звонком. Организм сигналил: «Эй, хозяин, у нас тут беда!» А он игнорировал, потому что стеснялся идти к врачу.

Когда «не стоит» — это не просто про секс

Давайте сразу договоримся: если у вас раз-другой осечка случилась после бурной вечеринки или адски тяжёлой недели — расслабьтесь. Это нормально. Организм не робот. Устал, перенервничал, выпил лишнего — бывает.

Другое дело, когда ситуация повторяется снова и снова. Месяц. Два. Три. Вы уже начинаете избегать близости, придумывать отговорки, чувствуете себя неполноценным. Вот это уже тревожный звонок.

Особенно если вам тридцать с хвостиком. Понимаете, в шестьдесят лет какие-то изменения — это жизнь. Но в тридцать? Это ненормально, друзья мои. И дело не в том, что вы «состарились» или «не мужик больше». Дело в том, что ваш организм пытается вам что-то сказать.

Сосуды, сердце и то, о чём никто не думает

Вот что интересно. Артерии, которые наполняют кровью половой член, тоненькие — всего пару миллиметров в диаметре. А те, что питают сердце — в два раза толще. Логично, да?

Теперь представьте: начинается атеросклероз. Холестериновые бляшки откладываются на стенках сосудов. Где они появятся сначала? Правильно, в самых узких. То есть там, где отвечают за эрекцию. И только потом — в сердечных артериях.

Получается забавная штука: ваш член — это как датчик раннего предупреждения. Канарейка в шахте, если хотите. Когда с эрекцией начинаются проблемы, это часто означает, что через три-пять лет могут начаться проблемы с сердцем. Если, конечно, ничего не предпринять.

У меня был пациент — тридцать семь лет, спортивное телосложение, не курит. Пришёл с жалобами на вялую эрекцию. Обследовали — холестерин зашкаливает, на сосудах уже начальные изменения. Человек и не подозревал! Ходил, радовался жизни, а внутри уже вовсю шёл процесс. Начали лечить вовремя — предотвратили большую беду.

Сахар, который всё портит

Диабет второго типа молодеет страшно. Раньше его называли «болезнью пожилых». Теперь встречаю пациентов по тридцать лет с диагнозом. И часто первый симптом — не жажда, не частое мочеиспускание. А именно проблемы в постели.

Высокий сахар работает как медленный яд. Повреждает нервы — те самые, что отвечают за эрекцию. Портит сосуды. И вуаля — результат налицо. Вернее, не налицо, а как раз наоборот.

Жирок на животе (который мы обычно ласково называем «трудовая мозоль» или «запас на зиму»), повышенное давление, которое списываем на стресс, чуть повышенный сахар, который «ещё не диабет» — это всё звенья одной цепи. Метаболический синдром называется. И эта цепь крепко держит вашу потенцию за горло.

Хорошая новость? Если взяться за дело серьёзно, всё обратимо. Один мой пациент сбросил пятнадцать кило, начал нормально питаться, перестал есть на ночь пельмени перед телевизором — и через полгода забыл про проблемы. Вообще забыл. Без единой таблетки «для потенции».

Гормоны: когда мужественности не хватает буквально

Тестостерон. Слышали, конечно. Главный мужской гормон. Отвечает за всё «мужское» — от мышц до либидо и эрекции.

По идее, в тридцать лет тестостерон должен быть в норме или даже выше. Но жизнь вносит коррективы. Хронический стресс (а у кого его нет?), недосып (спим по пять часов, потому что «надо много работать»), лишний вес (жир превращает тестостерон в женские гормоны, представляете?), алкоголь по выходным...

Симптомы низкого тестостерона коварны. Не хочется секса. Устаёте быстро. Настроение на нуле. Мышцы куда-то делись, а жирок нарос. И эрекция, конечно, хромает. Многие думают: «Ну, возраст». Какой возраст, вам тридцать, чёрт возьми!

Проверяется элементарно — анализ крови. Лучше утром, потому что утром тестостерон максимальный. Если низкий — разбираемся почему. Иногда достаточно изменить образ жизни. Иногда нужна заместительная терапия. Но игнорировать нельзя.

Когда голова мешает

Знаете, что смешно? Иногда со здоровьем всё в порядке. Сосуды чистые, сахар в норме, гормоны как у космонавта. А эрекция всё равно подводит. Почему? Потому что голова.

Стресс на работе. Начальник-самодур. Кредиты. Проблемы с деньгами. Недосып. Постоянная тревога. И вот вы ложитесь в постель, а в голове роятся мысли: «А вдруг снова не получится? В прошлый раз же облажался. Она, наверное, думает, что я импотент. Надо постараться. Только бы получилось...»

И всё, приехали. Чем больше стараешься, тем хуже выходит. Тревога растёт как снежный ком. Один провал порождает второй, второй — третий. Классика жанра.

Или вот ещё вариант. Отношения в паре трещат по швам. Обиды, недоговорённости, молчаливые претензии. А мы же мужики, не привыкли обсуждать чувства. Молчим. Копим. И организм выдаёт симптом: «Извините, с этим человеком близости не будет, пока не разберётесь в отношениях».

Есть ещё тема, о которой стесняются говорить. Порно. Много порно. Каждый день. По несколько раз. Мозг привыкает к яркой картинке, к быстрой смене кадров, к экстремальным сюжетам. И потом обычный секс с обычной женщиной кажется пресным. Эрекция не такая. Или вообще никакая. Печально, но лечится. Нужно отказаться от порно на несколько месяцев, перезагрузить мозг.

Образ жизни: как мы сами себе вредим

Курите? Ну вы сами понимаете. Каждая сигарета — это спазм сосудов. В том числе тех самых. Плюс никотин постепенно разрушает стенки артерий. Статистика беспощадна: у курильщиков эректильная дисфункция встречается вдвое чаще.

Алкоголь? Бокал вина — нормально. Но если каждый вечер пиво, по пятницам водка, по выходным «культурно отдыхаем» — это уже не смешно. Алкоголь бьёт по печени, а печень участвует в обмене половых гормонов. Плюс повреждаются нервы. Итог предсказуем.

Сидите целыми днями? Офис, машина, диван. Ходите от силы пару тысяч шагов в день? Кровь застаивается в малом тазу. Вес растёт. Тестостерон падает. Эрекция слабеет. Всё взаимосвязано, друзья.

Что делать: краткая инструкция

Идти к врачу. Да, неловко. Да, стыдно. Да, страшно. Но знаете что? Врачи видели всё. Для нас это обычная рабочая ситуация. Никто не будет смеяться, осуждать, тыкать пальцем.

Приходите к урологу. Или к терапевту для начала. В нашей клинике в Познани мы ведём приём в спокойной обстановке, всё конфиденциально. Расскажете о проблеме, пройдёте обследование — анализы крови (сахар, холестерин, гормоны), ЭКГ, возможно УЗИ. Найдём причину. А когда причина ясна, решение обычно находится быстро.

Иногда достаточно изменить образ жизни. Бросить курить, скинуть вес, начать двигаться, нормализовать сон. Через три-шесть месяцев многие забывают про проблему.

Иногда нужны лекарства. Те самые таблетки, о которых все слышали. Они работают отлично у большинства мужчин. Но назначать их должен врач после обследования, потому что есть противопоказания.

Если причина психологическая — поможет психотерапевт или сексолог. Это не стыдно. Это нормально. Голова — такой же орган, как сердце или печень. Иногда ей нужна помощь.

Главное, что нужно запомнить

Если вам тридцать с небольшим, и у вас начались проблемы с эрекцией — это не «я постарел», не «так бывает», не «само пройдёт». Это сигнал. Возможно, ваши сосуды в беде. Возможно, подкрадывается диабет. Возможно, гормоны вышли из строя. Или психика требует внимания.

Не ждите. Не стесняйтесь. Не откладывайте. Вы не поверите, но ранняя диагностика спасла множество мужчин от инфарктов в сорок лет. Потому что проблемы с потенцией стали тем самым звоночком, который заставил провериться.

Мужское здоровье — это не только про секс. Это про сердце, сосуды, гормоны, психику, качество жизни. Берегите себя. Приходите к врачу вовремя. И помните: в 99% случаев проблема решаема. Главное — не прятать голову в песок.

Статья подготовлена экспертом клиники ZdrowoMedical. Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста.