Cichy udar mózgu — sygnał ostrzegawczy dla serca i naczyń

W mojej praktyce kardiologa w Poznaniu zdarzył się przypadek, który całkowicie zmienił sposób, w jaki pacjentka postrzegała swoje zdrowie. Kobieta, 54 lata, przyszła na rutynową kontrolę z powodu nadciśnienia. W rozmowie wyszło, że od kilku miesięcy jest rozkojarzona, zapomina proste rzeczy, czasem kręci się jej w głowie. Zrzucała to na wiek i zmęczenie. Nalegałem na wizytę u neurologa i rezonans magnetyczny — wykazał ślady przebytych mikroudarów. Pacjentka była w szoku: „Jak to możliwe, przecież bym to poczuła!”. Ale właśnie na tym polega podstępność cichych udarów — pojawiają się bezobjawowo, a skutki narastają.

Czym jest cichy udar i dlaczego kardiolog powinien o nim mówić

Cichy, inaczej „niemy” udar to nagłe zaburzenie krążenia mózgowego, które przebiega bez typowych dramatycznych objawów. Nie ma nagłego paraliżu, nie zanika mowa, twarz się nie przekrzywia. Człowiek żyje normalnie, nie wiedząc, że w jego mózgu doszło do małej katastrofy — część komórek nerwowych obumarła z braku tlenu.

Dlaczego o udarach mówi kardiolog? Bo ich przyczyna leży w sercu i naczyniach. Ponad 80 % udarów wynika z miażdżycy, nadciśnienia, arytmii i innych chorób układu sercowo-naczyniowego. Cichy udar to jak czerwona kontrolka w organizmie: „Uwaga, problem z naczyniami!”. Jeśli nic nie zrobimy, kolejny udar może już nie być „cichy”.

Jak rozpoznać objawy cichego udaru

Objawy są subtelne i łatwo je zrzucić na stres czy wiek. W ZdrowoMedical zawsze proszę pacjentów, by zwracali uwagę na:

• Problemy z pamięcią i koncentracją. Mój pacjent, księgowy 51 lat, zaczął zapominać liczby, tracił wątek rozmowy, myślał, że to wypalenie. Badania pokazały mikroudar i wysoki cholesterol.
• Zawroty głowy i zaburzenia równowagi. Nagle kręci się w głowie, nogi słabną, a po chwili przechodzi — to typowe. Jedna pacjentka myślała, że „odsiadła nogę”, a to był mikroudar.
• Zmiany nastroju i zachowania. Nagła apatia, drażliwość, płaczliwość, utrata zainteresowań — czasem to nie depresja, lecz skutek zaburzeń krążenia mózgowego.
• Krótkotrwałe zaburzenia widzenia. Mroczki, zamglenie, chwilowa utrata widzenia w jednym oku — to sygnał alarmowy.

Kto jest w grupie ryzyka

Po latach pracy widzę, że większość osób z udarem ma przynajmniej jeden z czynników ryzyka:

Nadciśnienie tętnicze. To wróg numer jeden. Ciśnienie powyżej 140/90 mm Hg wymaga leczenia. Najgroźniejsze jest to „bezobjawowe”. Pacjent z dumą mówił, że znosi 180 mm Hg — skończyło się rozległym udarem i paraliżem.

Miażdżyca i wysoki cholesterol. Blaszki w tętnicach zwężają naczynia, utrudniają przepływ. Po 40. roku życia warto raz w roku badać lipidogram. Cholesterol nie boli — zabija po cichu.

Cukrzyca i stany przedcukrzycowe. Wysoki poziom cukru niszczy ściany naczyń i sprzyja zakrzepom. Ryzyko udaru rośnie 3-4-krotnie.

Migotanie przedsionków i inne arytmie. Skrzep może oderwać się z serca i zatkać naczynie mózgu. Po 50. roku życia EKG raz w roku to konieczność.

Jak zapobiec cichym udarom

Dobra wiadomość: większości udarów można zapobiec. Trzeba systematycznie dbać o układ krążenia.

• Kontroluj ciśnienie. Mierz regularnie, zwłaszcza po 40 r.ż. Jeśli jest wysokie — lecz się, nie czekaj.
• Sprawdzaj cholesterol i cukier. Raz w roku lipidogram i glukoza to minimum. W razie nieprawidłowości — dieta, leki, ruch.
• Zmiana stylu życia. Rzucenie palenia, ograniczenie alkoholu, 30 minut spaceru dziennie i dieta śródziemnomorska — to realnie chroni naczynia.
• Radź sobie ze stresem i śpij dobrze. Stres podnosi ciśnienie i nasila stany zapalne. Medytacja, oddech, spacery — działają. Sen 7-8 godzin to regeneracja serca i naczyń.
• Regularne badania kardiologiczne. Po 40 r.ż. raz w roku EKG, echo, USG szyjnych tętnic — wcześnie wykryją problem.

Jeśli jesteś w grupie ryzyka

Nadciśnienie, cholesterol, cukrzyca, otyłość, arytmia, palenie — to nie wyrok, tylko sygnał do działania. Umów się do kardiologa, zrób badania, przyjmuj leki, zmień nawyki.

Historia z praktyki: profilaktyka działa

Pacjent, 52 lata, ciśnienie 160/100, cholesterol wysoki, 25 kg nadwagi, palił paczkę dziennie. Na rezonansie dwa mikroudary. Po zmianie stylu życia i leczeniu po roku stracił 20 kg, ciśnienie i cholesterol się unormowały. Dziś, mając 57 lat, czuje się świetnie i dziękuje, że wtedy przyszedł na czas.

Wnioski

Cichy udar to ostrzeżenie, nie wyrok. Twoje serce i naczynia wołają o pomoc — nie ignoruj tego. Regularne badania, kontrola ciśnienia, cholesterolu i cukru oraz zdrowy tryb życia to najlepsza profilaktyka.

Jeśli masz czynniki ryzyka lub niepokojące objawy — umów się na konsultację kardiologiczną w klinice ZdrowoMedical w Poznaniu. Zrobimy pełną diagnostykę i ułożymy indywidualny plan profilaktyki, który ochroni cię przed udarem i chorobami serca.