е-ПАКЕТ Перед операцией

Предлагаемый пакет обследований может незначительно отличаться по составу от пакета, требуемого хирургическим отделением. Полноту пакета следует согласовать с соответствующей хирургической клиникой.

Анализы крови, включенные в пакет, предназначены для людей, готовящихся к плановому хирургическому вмешательству.

Анализы направлены на выявление и коррекцию нарушений, которые являются противопоказанием к процедуре или могут задержать полное восстановление после нее. Все анализы проводятся в крови.

Морфология крови позволяет диагностировать анемию и железосодержащие заболевания (количество эритроцитов, гематокрит, концентрация гемоглобина в клетках), а также воспаление (увеличение количества лейкоцитов - лейкоцитоз). По количеству типов лейкоцитов можно судить об иммунном статусе обследуемого. О нарушении иммунитета свидетельствует дефицит лейкоцитов (лейкопения) или лимфоцитов - лимфопения, а также нарушение пропорций между субпопуляциями. Количество и размер тромбоцитов - один из критериев оценки эффективности системы свертывания крови.

Сопоставление количества лейкоцитов в анализе крови со скоростью выпадения эритроцитов (ESR) и концентрацией С-реактивного белка (CRP) в крови - маркера воспаления - позволяет исключить или диагностировать имеющееся воспаление и даже определить (на основании концентрации CRP) его происхождение (например, бактериальную инфекцию).

Для оценки системы свертывания крови, особенно для выявления чрезмерной кровоточивости, предназначены два пучковых теста, которые обычно проводятся параллельно: определение плазменного фактора свертывания APTT (активированное частичное тромбопластиновое время) и протромбинового индекса - (PT) INR.

Определение группы крови, необходимое для переливания, включает в себя определение группы системы ABO и антигена D системы Rh, а также анализ антител групп анти-А и анти-В. Знание группы крови при поступлении значительно облегчает лечебные процедуры. В большинстве хирургических центров требуется так называемое подтвержденное определение группы крови, под которым подразумеваются два независимо полученных результата по группе крови. В данный пакет входит одно определение, которого будет достаточно для тех, у кого есть один результат определения группы крови. Остальные пациенты должны дополнить пакет отдельно приобретаемым дополнительным определением группы крови.

Измерение уровня глюкозы в крови позволяет на ранней стадии выявить и компенсировать диабет, осложняющий процесс заживления и восстановления. Измерение уровня креатинина позволяет выявить почечные нарушения, которые могут усугубляться хирургическим вмешательством или приемом лекарств.

Измерение основных электролитов - натрия и калия - характеризует водно-электролитный баланс организма, сигнализирует о нарушениях в работе почек и щитовидной железы, а также дает возможность контролировать работу сердца.

Определение антител, специфичных для вирусов гепатита В и С, соответственно: HBV и HCV, важно по разным причинам. Обеспечение защитного уровня анти-HBV антител важно в качестве профилактической меры. Обнаружение анти-HCV антител может рассматриваться как временное противопоказание к операции.