e-PAKIET Przed zabiegiem

Proponowany pakiet badań może nieznacznie odbiegać składem od panelu wymaganego przez jednostkę przeprowadzającą zabieg. Kompletność pakietu należy skonsultować z właściwą poradnią chirurgiczną.

Badania krwi uwzględnione w pakiecie przeznaczone są dla osób przygotowujących się do planowanego zabiegu chirurgicznego.

Badania mają na celu wykrycie i korektę zaburzeń stanowiących przeciwwskazania dla przeprowadzenia zabiegu lub mogących opóźnić pełną rekonwalescencję po zabiegu. Wszystkie badania wykonywane są we krwi.

Morfologia krwi pozwala na rozpoznanie niedokrwistości oraz zaburzeń gospodarki żelazem (ilość czerwonych krwinek, hematokryt, stężenie hemoglobiny w krwinkach), a także stanu zapalnego (wzrost ilości leukocytów – leukocytoza). Możliwe jest wnioskowanie o statusie odporności badanego na podstawie liczebności rodzajów leukocytów. O upośledzeniu odporności świadczy niedobór leukocytów (leukopenia) lub niedobór limfocytów – limfopenia i zaburzenia proporcji między subpopulacjami. Liczebność i wielkość płytek krwi stanowi jedno z kryteriów oceny sprawności układu krzepnięcia krwi.

Zestawienie ilości leukocytów w morfologii krwi z szybkością opadu krwinek czerwonych (OB) i stężeniem we krwi białka C-reaktywnego (CRP) – markera zapalenia, pozwala na wykluczenie lub rozpoznanie istniejącego stanu zapalnego, a nawet na ustalenie (na podstawie stężenia CRP) jego pochodzenia (np. zakażenia bakteryjnego).

Do oceny układu krzepnięcia, zwłaszcza wykrycia nadmiernego krwawienia, przeznaczone są dwa testy pakietu wykonywane zwykle równolegle: oznaczenie osoczowego czynnika krzepnięcia APTT (czas częściowej tromboplastyny po aktywacji) i wskaźnik protrombinowy – (PT) INR.

Oznaczenie grupy krwi niezbędne dla przeprowadzenia transfuzji obejmuje oznaczenie grupy układu ABO i antygenu D z układu Rh oraz badanie przeciwciał grupowych anty-A i anty-B. Znajomość grupy krwi przy przyjęciu na zabieg istotnie ułatwia procedury lecznicze. Większość ośrodków chirurgicznych wymaga tzw. potwierdzonego oznaczenia grupy krwi, przez które rozumie się dwa uzyskane niezależnie wyniki grupy krwi. W niniejszym pakiecie zawarte jest pojedyncze oznaczenie, które będzie wystarczające dla osób, które są w posiadaniu jednego wyniku grupy krwi. Pozostali pacjenci powinni uzupełnić pakiet osobno zakupionym, dodatkowym oznaczeniem grupy krwi. 

Pomiar stężenia glukozy we krwi pozwala na wczesne wykrycie i wyrównanie cukrzycy komplikującej proces gojenia i rekonwalescencji. Pomiar stężenia kreatyniny pozwala na rozpoznanie zaburzeń nerek, które mogą ulec zaostrzeniu w wyniku zabiegu lub stosowanych leków.

Pomiar głównych elektrolitów: sodu i potasu charakteryzuje równowagę wodno-elektrolitową organizmu, sygnalizuje m.in. zaburzenia nerek i tarczycy i stanowią przesłankę dla kontroli wydolności serca.

Oznaczenie przeciwciał swoistych dla wirusów zapalenia wątroby typu B i C; odpowiednio: HBV i HCV, jest istotne z różnych powodów. Zapewnienie ochronnego poziomu przeciwciał anty-HBV ma istotne znaczenie profilaktyczne. Wykrycie przeciwciał anty-HCV może być rozważana jako chwilowe przeciwwskazanie dla zabiegu.