е-ПАКЕТ Перед операцією

Пропонований пакет обстежень може незначно відрізнятися за складом від пакета, необхідного хірургічним відділенням. Повноту пакета слід узгодити з відповідною хірургічною клінікою.

Аналізи крові, включені в пакет, призначені для людей, які готуються до планового хірургічного втручання.

Аналізи спрямовані на виявлення та корекцію порушень, які є протипоказанням до процедури або можуть затримати повне відновлення після неї. Усі аналізи проводяться в крові.

Морфологія крові дає змогу діагностувати анемію та залізовмісні захворювання (кількість еритроцитів, гематокрит, концентрація гемоглобіну в клітинах), а також запалення (збільшення кількості лейкоцитів - лейкоцитоз). За кількістю типів лейкоцитів можна судити про імунний статус обстежуваного. Про порушення імунітету свідчить дефіцит лейкоцитів (лейкопенія) або лімфоцитів - лімфопенія, а також порушення пропорцій між субпопуляціями. Кількість і розмір тромбоцитів - один із критеріїв оцінки ефективності системи згортання крові.

Зіставлення кількості лейкоцитів в аналізі крові зі швидкістю випадання еритроцитів (ESR) і концентрацією С-реактивного білка (CRP) у крові - маркера запалення - дає змогу виключити або діагностувати наявне запалення і навіть визначити (на підставі концентрації CRP) його походження (наприклад, бактеріальну інфекцію).

Для оцінки системи згортання крові, особливо для виявлення надмірної кровоточивості, призначені два пучкові тести, які зазвичай проводять паралельно: визначення плазмового фактора згортання APTT (активований частковий тромбопластиновий час) і протромбінового індексу - (PT) INR.

Визначення групи крові, необхідне для переливання, містить у собі визначення групи системи ABO та антигену D системи Rh, а також аналіз антитіл груп анти-А та анти-В. Знання групи крові під час надходження значно полегшує лікувальні процедури. У більшості хірургічних центрів потрібне так зване підтверджене визначення групи крові, під яким маються на увазі два незалежно отримані результати за групою крові. У цей пакет входить одне визначення, якого буде достатньо для тих, у кого є один результат визначення групи крові. Решта пацієнтів повинні доповнити пакет додатковим визначенням групи крові, яке можна придбати окремо.

Вимірювання рівня глюкози в крові дає змогу на ранній стадії виявити і компенсувати діабет, що ускладнює процес загоєння і відновлення. Вимірювання рівня креатиніну дає змогу виявити ниркові порушення, які можуть погіршуватися хірургічним втручанням або прийомом ліків.

Вимірювання основних електролітів - натрію і калію - характеризує водно-електролітний баланс організму, сигналізує про порушення в роботі нирок і щитоподібної залози, а також дає можливість контролювати роботу серця.

Визначення антитіл, специфічних для вірусів гепатиту В і С, відповідно: HBV і HCV, важливе з різних причин. Забезпечення захисного рівня анти-HBV антитіл важливе як профілактичний захід. Виявлення анти-HCV антитіл може розглядатися як тимчасове протипоказання до операції.